Formulier ten behoeve van verlofaanvraag (zie ook regelgeving in de schoolgids)

Ondergetekende(n) vraagt /vragen verlof aan vanwege de volgende reden (aankruisen wat van toepassing is):

Huwelijk familielid (t/m 3e graad)	Max. 1 dag binnen en max. 2 dagen buiten de woonplaats***	☐
Feestelijke familiegebeurtenis (bijv. ambts- of huwelijksjubileum ouders/ grootouders	Max. 1 dag***	☐
Ernstige ziekte van ouders, bloed- of aanverwanten (t/m 3e graad)	Verlofduur i.o.m. de directie***	☐
Overlijden/ begrafenis/ crematie familielid	Max. 1 dag binnen en 2 dagen buiten de woonplaats***	☐
Andere gewichtige reden (geen vakantie, zie de schoolgids voor de redenen)	Max. 10 per jaar >10 dagen verzoek aan leerplichtambtenaar**	☐
Vervullingsplicht vanwege godsdienst/ levensovertuiging	Verlofduur in overleg met de directie	☐
Verlof buiten de schoolvakantie (niet in de eerste 2 weken na de zomervakantie; zie de schoolgids)	Max. 10 dagen per jaar**	☐

*Voor de 4-jarigen die formeel (nog) niet leerplichtig zijn, geldt dezelfde procedure als voor de leerplichtige leerlingen. Een verzoek voor verlof dient in het algemeen vooraf of binnen twee dagen na het ontstaan van verhindering te worden voorgelegd.

**Bij een verzoek om verlof buiten de schoolvakanties dient een schriftelijke werkgeversverklaring te worden overhandigd waarin vermeld staat dat de betrokkene(n) geen mogelijkheid heeft/ hebben om binnen de schoolvakanties op vakantie te gaan. Verzoeken zoals hier bedoeld dienen minstens 8 weken van tevoren worden ingediend.

*** Omschrijving/ reden:

Naam:
Adres, postcode en woonplaats
Telefoon privé:
Naam kind(eren):
Groep(en):
Begindatum verlof:	Einddatum verlof:

Ondergetekende heeft dit formulier naar waarheid ingevuld.

Handtekening ouder(s)/verzorger(s):	Datum:

Beslissing directie/leerplichtambtenaar:	Datum:

Motivering bij niet akkoord:

Indien de ouders/ verzorgers het niet eens zijn met de beslissing, kunnen zij ingevolge de Algemene Wet Bestuursrecht binnen zes weken na de datum van beslissing een bezwaarschrift indienen bij degene die het verlof heeft geweigerd. De directie of de leerplichtambtenaar is gehouden binnen zes weken te reageren op het bezwaarschrift. Indien ouder/verzorgers het niet eens zijn met de beslissing in het bezwaarschrift, kunnen zij binnen zes weken na de beslissing beroep instellen bij de rechtbank. Hiervoor is griffierecht verschuldigd.

INFORMATIE VAN DE LEERPLICHTAMBTENAAR

EXTRA VERLOF VOOR LEERLINGEN: ALLEEN IN BIJZONDERE GEVALLEN!

Onderwijs is van groot belang voor de toekomst van uw kind. Met een goede schoolopleiding en een diploma op zak sta je sterker in de maatschappij. Ouders hebben de taak ervoor zorg te dragen dat hun kind iedere schooldag naar school gaat. Toch zijn er omstandigheden waarin verlof buiten de schoolvakanties mogelijk is. Extra verlof is alleen mogelijk als er sprake is van:
- religieuze verplichtingen;
- de specifieke aard van het beroep van (één van) de ouders het niet mogelijk maakt om ten minste voor twee aaneengesloten weken als gezin in één van de schoolvakanties op vakantie te gaan;
- 'andere gewichtige omstandigheden'.
Religieuze verplichtingen
De aard van sommige religieuze feest- en gedenkdagen sluit schoolbezoek uit, omdat de viering ervan wordt beschouwd als vervulling van de plichten die bij de godsdienst horen.
De directeur van de school heeft een kalender waarop deze feest- en gedenkdagen staan aangegeven.
De specifieke aard van het beroep van (één van) de ouders
Voor vakantiedoeleinden mag volgens de Leerplichtwet slechts in één geval buiten de officiële vakanties vrij worden gegeven. Dit is wanneer het door de specifieke aard van het beroep van (één van) de ouders niet mogelijk is om ten minste voor twee aaneengesloten weken als gezin in één van de schoolvakanties op vakantie te gaan. Alleen in dat geval mag de directeur de school voor ten hoogste tien schooldagen vakantieverlof verlenen. Dit verlof mag niet in de eerste twee weken van het schooljaar vallen.
'Andere gewichtige omstandigheden'
Extra verlof kan aangevraagd worden als er sprake is van 'andere gewichtige omstandigheden'. Dit is het geval bij:
- het voldoen aan wettelijke verplichtingen, voor zover dit niet buiten de lesuren kan gebeuren;
- verhuizing;
- huwelijk, huwelijksfeest en ambtsjubilea van familie t/m de vierde graad;
- ernstige ziekte, overlijden of begrafenis/crematie van bloedverwanten of hun partners
- gezinsuitbreiding;
- voor andere calamiteiten en naar het oordeel van de directeur belangrijke redenen, maar geen vakantieverlof.
Extra verlof aanvragen
Aanvraagformulieren voor extra verlof zijn verkrijgbaar bij de directeur van de school. Het aanvraagformulier moet zeker acht weken van tevoren worden ingediend bij de directeur van de school. Extra verlof in verband met 'gewichtige omstandigheden' kan bij onvoorziene situaties ook binnen 2 dagen na ontstaan van verhindering aan de directeur worden voorgelegd.
Waarschuwing
Verlof dat wordt opgenomen zonder toestemming van de directeur of de leerplichtambtenaar wordt gezien als ongeoorloofd schoolverzuim. De directeur is op grond van de Leerplichtwet verplicht dit aan

de leerplichtambtenaar te melden. U kunt dan een proces-verbaal en een geldboete verwachten.